申请人：韩XX

地址：海西州德令哈市XX小区

被申请人：海西州人力资源和社会保障局

地址：海西州德令哈市环城西路与经一路三段交汇处

法定代表人：檀中琦 职务：局长

申请人韩XX对被申请人作出《不予认定工伤决定书》（青海省西工不认字﹝2022﹞035号）不服，于2022年3月17日向本机关提出行政复议申请，本机关依法已予受理。现已审理终结。

申请人请求：请求撤销被申请人作出的《不予认定工伤决定书》（青海省西工不认字﹝2022﹞035号）具体行政行为。

申请人称：申请人系执行XX任务期间生病，属于工作时间工作岗位上突发疾病。同时，因当地医疗条件有限，医生未能及时确诊病情导致病情加重，申请人符合《工伤保险条例》第三章第十四条第五项的规定，应当认定为工伤。

被申请人称：1、申请人系疾病引起身体不适，不属于受到伤害。《工伤保险条例》第十四条第五项规定的符合工伤的情形，应当是事故、外力等引起的伤害，而本案中申请人系疾病引起的不适，不符合《工伤保险条例》受到伤害的情形。2、申请人身患疾病与工作没有因果关系。《工伤保险条例》第十四条第五项规定的符合工伤的情形，应当是由于工作原因受到伤害，而本案中申请人头一天下班时摔倒，并没有受到任何伤害，第二天正常上班，中午午休起床后发现左右眼失明，系疾病慢慢恶化的过程，与工作没有任何关联，不符合《工伤保险条例》由于工作原因受到伤害的情形。3、被申请人已查明，申请人韩XX从2018年起，就眼部进行过两次治疗，也可以证明申请人眼部本就患有疾病，在工作过程中眼部疾病恶化，不属于因工作原因受到伤害。

经审理查明：经书面审理，申请人系海西州XX局工作人员，于2020年10月26日执行任务，2021年3月18日下班后返回宿舍期间，在楼道内摔倒滑下楼梯，3月19日早上起床后感觉左眼视力模糊不清，中午午休起床后前往XX省XX市爱尔眼科医院就诊，3月25日确诊为视网膜脱落，进行转院治疗，并于2021年4月至今在四川XX医院进行治疗。根据申请人韩XX2021年3月19日在XX省XX市医院《门诊初诊病历》既往史显示，申请人韩XX2019年8月在四川XX医院进行双眼ICL植入术（有晶体眼后房型人工晶体植入术，即近视矫治术）。申请人从2018年起，就眼部进行过两次治疗，证明申请人眼部本就自身患有疾病，在工作过程中眼部疾病进一步恶化，不属于因工作原因受到伤害。根据《工伤保险条例》第十四条第五项规定“因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的”符合工伤的情形，而本案中申请人韩XX系疾病引起的不适，不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条应当认定为工伤或视同工伤的情形，同时申请人未提供足以证实其因工受伤的直接证据，无法证明其受伤与工作有因果关系。因此，申请人韩XX不符合《工伤保险条例》第十四条第五项工伤认定情形之规定，不属于工伤认定范围，海西州人力资源和社会保障局认定事实清楚。

上述事实有证据证明13份。

本机关认为：申请人韩XX左眼视网膜脱落，属于患有疾病，该疾病与申请人头一天下班时摔倒无证据证明有因果关系。认定为申请人左眼视网膜脱落系疾病引起，不属于受到伤害。本案中申请人系疾病引起的不适，不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条应当认定为工伤或视同工伤的情形。本机关认为，海西州人力资源和社会保障局作出的工伤认定程序合法，证据充分，适用法律正确，因此根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款规定，维持被申请人海西州人力资源和社会保障局作出的《不予认定工伤决定书》（青海省西工不认字﹝2022﹞035号）。

如对本决定不服，申请人可以自收到本复议决定书之日起15日内向人民法院提起行政诉讼。

2022年5月13日